Консультації лікарів онлайн і ще 6 варіантів медичної допомоги віддалено

1. Віртуальна консультація з лікарем
2. Обмін інформацією між лікарями
3. Дистанційна освіта лікарів
4. Домашня телеметрія
5. Медичні форуми
6. Симптом-чекер
7. Мобільні додатки
8. У кінцевому підсумку

Відразу обмовимося: ми не закликаємо сидіти біля комп'ютера і вишукувати у себе неіснуючі захворювання. Адже знаєш, як буває. Спочатку ти скористалася пошукачем з метою переконатися, що голова болить банально на фоні втоми, а через годину боїшся поворухнутися: «Мамо рідна, я ж вмираю!» Так ти, між іншим, ризикуєш отримати кіберхондрію - психічний розлад, викликане перебільшеним занепокоєнням за своє здоров'я без всяких на те підстав. Кіберхондриків - той же, що іпохондрик, тільки ще з інтернет-залежністю.

Предмет нашої розмови - зовсім інша справа. Відповідно до визначення ВООЗ, мова про надання медичної допомоги пацієнту на відстані за допомогою спеціального обладнання. У такий методики відразу кілька напрямків. Давай розглянемо кожне.

Віртуальна консультація з лікарем

На веб-платформах на зразок HelpMed.ru або Telemed24.ru після реєстрації, введення персональних даних і оплати тобі надають доступ в особистий чат до фахівця. Спілкування йде по листуванню або через відеоконференції - у кожного сервісу по-своєму. Але не чекай, що доктор озвучить діагноз і призначить лікування, навіть якщо ти в подробицях розпишешся симптоми.

По-перше, поважаючий себе фахівець не буде ставити діагноз по інтернету. По-друге, є поняття лікарської таємниці, яка забороняє розголошувати історію хвороби. Інтернет в даний час - незахищений канал зв'язку, і будь-яка інформація з нього може куди-небудь проникнути. Тому подібні сайти реєструються як довідкові. Так що «віртуальний доктор» може висловити свою думку щодо твого самопочуття, рекомендувати, до якого фахівця звернутися очно і які аналізи здати. Прислухатися чи ні - вирішувати тобі.

Обмін інформацією між лікарями

Для постановки діагнозу часто потрібно думку цілого консиліуму лікарів або фахівця іншого профілю. У середовищі професіоналів ця послуга називається «другу думку» (від англійського second opinion). У недержавних медичних центрах вона надається на платній основі. Вартість залежить від кваліфікації лікаря і складності конкретного випадку. «Ми організовуємо відеочат з будь-яким вузькопрофільним фахівцем в Росії або за кордоном за попередньою домовленістю з пацієнтом, - розповідає Кирило Петров, член Європейського та Північноамериканського товариств радіологів, головний рентгенолог« МЕДСКАН.РФ »; к. м. н .. - Чи можемо підключити лікуючого лікаря в момент проведення рентгена чи іншого дослідження ». «Домовленість з пацієнтом» означає: ти підписуєш папір про те, що не заперечуєш проти консультації іншого лікаря і передачі твоїх даних через інтернет.

У державних установах рішення скористатися «другим думкою» приймають самі лікарі: спілкування між ними тут відбувається по зашифрованим лініях зв'язку. У Росії функціонує понад 100 телемедичних центрів (19 з них - в Москві). Вони розташовані в обласних і крайових лікарнях, провідних профільних стаціонарах і найбільших медустановах, таких як Науковий центр серцево-судинної хірургії ім. А. Н. Бакулєва РАМН, МНИИ педіатрії та дитячої хірургії МОЗ РФ, Російський науковий центр хірургії РАМН. Доктора передають один одному рентгенівські знімки, результати аналізів, дані КТ і МРТ, УЗД, ендоскопічні зображення, патогистологические і цитологічні дані.

Центр онкологічної діагностики UNIM запустив інтернет-сервіс Digital Pathology - закриту платформу, призначену для консультацій між лікарями. «Замість того щоб сидіти поруч і вивчати препарати в мікроскопі Multihead, фахівці, перебуваючи в різних містах і країнах, розглядають оцифровані гістологічні препарати на екранах своїх комп'ютерів і спілкуються в режимі реального часу», - розповідає Олексій Ремеза, генеральний директор сервісу діагностики онкологічних захворювань UNIM .

Ще один приклад телемедицини з метою обміну інформацією - віртуальне присутність другого хірурга на операції. «Відеоконсультацій в прямому ефірі дозволяє провести таку процедуру при відсутності можливості транспортування пацієнта. А ще в разі, коли спеціалізація «першого» хірурга не відповідає проведеній маніпуляції, але іншого лікаря в лікувальному закладі зараз немає », - пояснює Олексій.

Дистанційна освіта лікарів

Для навчання нових фахівців і підвищення кваліфікації досвідчених провідні державні медичні установи регулярно організовують вебінари. А, наприклад, на базі тієї ж платформи Digital Pathology створено освітній проект Pathology Puzzles ( «Загадки патології»). Він дозволяє молодим лікарям спробувати свої сили в розробці діагностичної стратегії.

Домашня телеметрія

Найяскравіший приклад - проект «Кнопка Життя». Він був запущений в 2010 році і згодом фінансувався Фондом розвитку інтернет-ініціатив (ФРІІ). Це не що інше, як медична сигналізація для літніх і тяжкохворих людей. Її можна встановити на мобільний телефон або купити у вигляді окремого приладу - браслета або кулона - з червоною кнопкою SOS і вбудованим датчиком падіння. У разі чого на пульт чергового Цілодобової центру допомоги надходить сигнал. Далі оператор сам зв'язується з пацієнтом і консультує його до прибуття лікарів, викликає швидку, поліцію або МНС і оповіщає близьких. Коштує такий девайс 6990 рублів (з річним підключенням).

На сайті «Кнопки Життя» також продається автоматичний тонометр з функцією передачі даних через стільникову мережу. Найближчим часом творці проекту планують розширити лінійку гаджетів і вивести на ринок прилади для дистанційного вимірювання показників крові, температури тіла, отримання ЕКГ. Хоча телекардіограф взагалі-то вже існує. Кілька років тому був створений російський ЕКГ-комплекс, який проводить діагностику роботи серця і передає дані в цифровому вигляді по будь-яких каналах зв'язку. Таким приладом зараз оснащують фельдшерів з бригади швидкої допомоги у віддалених населених пунктах нашої країни.

Медичні форуми

На форумах «Дискусійного клубу російського медичного сервера», Doctor.ru або Medspecial.ru, а також на веб-платформі NetHealth.ru все стражденні можуть задати питання лікарю і безоплатно отримати відповіді. На цих та схожих ресурсах, як правило, «сидять» реальні фахівці, але до телемедицини сайти ніякого відношення не мають. Жодному медфоруму не можна довіряти на 100%. І ось чому. При реєстрації лікарі, зрозуміло, заповнюють анкету, підтверджуючи свою кваліфікацію, але ніхто не забороняє вписати туди неправдиві дані. І вже тим більше ніщо і ніколи не застрахує тебе від ризику потрапити на консультацію до малодосвідченому доктору.

Якщо ти все ж вирішила «початиться», вибирай форуми з чітко прописаними правилами участі. Чим більше перешкод на шляху до фахівця - реєстрація, підтвердження пароля по телефону, заповнення віртуальної медкарти і все в такому дусі, - тим надійніше сайт. Тільки не забувай, що конкретний діагноз ставиться в лікарні, а не на форумі. І не кожен фахівець із задоволенням витрачає свій час на онлайн-консультації, тому чекати зворотного зв'язку доведеться, можливо, не один день. Буває і так, що питання залишається без відповіді. А ти могла б вже приступити до лікування.

Симптом-чекер

Симптом-чекер - ще одна популярна утиліта, яка не належить до телемедицини. Суть в тому, що ти заходиш на сайт (наприклад, Medaboutme.ru, Mediktest.ru, Diagnos.ru) або в мобільний додаток (MyClinic Symptom Checker на Android або WebMD, доступне і на Android, і на iOS, але тільки на англійською мовою) і скаржишся, тобто описуєш свої симптоми. А система здійснює пошук по захворюваннях у внутрішній базі даних. Девіз подібних проектів: «Покладися на удачу».

Втім, автори симптом-чокерів зазвичай чесні і самі пишуть, що їх сайти виконують тільки інформаційну функцію і не повинні використовуватися для самолікування. До слова, саме захопленість подібними ресурсами зазвичай і призводить до кіберхондріі.

Мобільні додатки

Що ми забули? Ах да, мобільні додатки, що пропонують тобі негайно виміряти частоту пульсу, тиск і навіть температуру тіла. До них не варто ставитися серйозно. Хоча, справедливості заради, деякі все-таки будуть корисні в повсякденних і екстрених ситуаціях (які саме, дивись нижче). «У мобільних додатків є важливий позитивний побічний ефект: користувач починає замислюватися про своє здоров'я, і це входить в звичку, - вважає керівник інтелектуальної платформи управління здоров'ям« Медоєв »Марія Фоміна. - Наступним кроком цілком можуть стати регулярні обстеження в клініці ». А ось це добре!

• "Перша допомога". В картинках розповість і покаже, як саме надавати першу допомогу при різних травмах і нещасних випадках. Доступно на iOS і Android.
• Apple Health. Стежить за руховою активністю, сном, вагою, харчуванням та іншими параметрами твоєї життєдіяльності. Легше попередити захворювання, ніж його лікувати, - ти ж пам'ятаєш про це? Вбудовано в iOS.
• «Мобільний рятувальник». Офіційне додаток МНС Росії. При натисканні на кнопку SOS програма автоматично визначає місцезнаходження людини і вибирає з бази номер найближчої служби порятунку. Доступно на iOS і Android.
• ONDOC. Зберігає всю історію твого здоров'я, вчасно нагадує про рекомендації лікаря і необхідності прийому призначених ліків. Доступно на iOS і Android.

У кінцевому підсумку

Телемедицина - не просто сайт або система, а складне інфраструктурне рішення, що об'єднує клініку, співтовариство лікарів, плюс інноваційні технології для проведення відеоконсультацій високої якості з докторами, що знаходяться на будь-якій відстані один від одного і від пацієнта, і передачі інформації в цифровому вигляді. «З огляду на великі відмінності в рівні надання медичної допомоги в регіонах, потреба в подібних проектах в Росії величезна. Тому і перспективи великі, але, звичайно, при адекватному сприяння держави », - ставить серйозну крапку в питанні Марія Фоміна.

А що стосується онлайн-консультацій, тут важливо розуміти, що перед постановкою діагнозу і призначенням терапії лікар обов'язково повинен провести огляд і особисто з тобою поговорити. Надалі ж ти дійсно можеш підтримувати з ним зв'язок, в тому числі і дистанційно - якщо твій випадок це дозволяє.

ЧИТАЙ ТАКОЖ

Домашня аптечка: список необхідного на всі випадки життя

Народна медицина: популярні методи

На прийом до лікаря