Чи знаєте ви, що історія створення інституту соціального захисту робітничого класу, а так само і лікарняних листів, не така вже й давня. Все почалося з епідемії холери в царській Росії 1866 року і невдоволення робітничого класу умовами соціального захисту на робочому місці. В результаті власників фабрик і заводів зобов'язали організувати для своїх робітників лікарні. Ця історія дала початок формуванню фабрично-заводської медицини.
Набагато далі в цьому питанні пішла педантична Німеччина, яка на протязі 1883-1889 років прийняла ряд законів про організацію державного соціального страхування робітників.
Але повернемося до реалій наших буднів. Незважаючи на те, що більшість використовує листки непрацездатності за їх прямим призначенням, є такі трудові елементи, що еволюціонували до грамотних в правовому відношенні громадян, для яких це лише індульгенція при звільненні. У цій статті мова піде і про тих і про інших.
Почнемо з того, що лист непрацездатності - більш відомий в народі як лікарняний - це багатофункціональний документ, який є підставою для звільнення від роботи у зв'язку з непрацездатністю та з матеріальним забезпеченням застрахованої особи в разі тимчасової непрацездатності, вагітності та пологів.
Порядок видачі документів, які підтверджують тимчасову непрацездатність громадян, викладений в однойменній інструкції, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 13 листопада 2001 року № 455 .
На самому початку цієї інструкція сказано, що тимчасова непрацездатність підтверджується листом непрацездатності. І це звучить як аксіома. Але справедливості заради варто згадати, що тимчасова непрацездатність може підтверджуватися і довідкою медичної установи. Правда така довідка видається особам, що не прибувають в трудових відносинах з будь-яким підприємством і відповідно не оплачується. Тому не будемо загострювати увагу на такі дрібниці.
За загальним правилом лікарняний видається громадянам України, іноземцям, особам без громадянства, які проживають в Україні і працюють на умовах трудового договору (контракту) на підприємствах, в установах і організаціях незалежно від форм власності та господарювання або у фізичних осіб, в тому числі в іноземних дипломатичних представництвах та консульських установах.
У нашому суспільстві склався стереотип, що поняття «лікарняний» щільно пов'язане з поняттям «медичний заклад». У практиці соціального страхування не рідкісні випадки, коли людина, пройшовши курс лікування в приватній, висококваліфікованої лікарні, дивується, чому Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності відмовляється оплачувати лікарняний. Адже з його заробітної плати десятиліттями отчислялись страхові внески. Відповідь дуже проста. Не всі медичні установи мають право видавати листки непрацездатності. Це право дається виключно державним медичним установам.
Хоча знову-таки, чіпляючись до слова «виключно», потрібно сказати, що виключення все-таки є. В Україні існують кілька приватних медичних установ, яким Міністерством охорони здоров'я дано право видачі лікарняних на ряду з державними. Не вважайте за рекламу, але це такі монстри приватної медицини, як «Ісіда» і «Борис».
Так само не мають права видачі листків непрацездатності лікарі станцій швидкої допомоги, переливання крові, косметологічних і фізіотерапевтичних лікарень і курортних поліклінік, зубопротезних поліклінік. З повним переліком можна ознайомитися в п. 1.5 вищезазначеної інструкції.
Юридично обгрунтована видача документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність, здійснюється лікуючим лікарем (фельдшером) при пред'явленні паспорта або іншого документа, що посвідчує особу непрацездатного.
Особисто я ще не зустрічав лікувального закладу, лікар якого согласил б видати лікарняний по пред'явленні, скажімо водійських прав. Чи не допомагала навіть моя спроба апелювати до п. 1.6 Інструкції № 455, де, власне, і йдеться про інших документах, які посвідчує особу непрацездатного.
Листок непрацездатності видається і закривається в одному лікувально-профілактичному закладі переважно за місцем проживання або роботи. У разі непередбачених ситуацій або ж якщо просто має місце антипатія до дільничного лікаря, громадянин може вибрати іншого лікаря і лікувально-профілактичне закладу не за місцем проживання або роботи. Тоді документи, які засвідчують тимчасову непрацездатність, видаються при наявності заяви-клопотання громадянина, погодженої з головним лікарем обраного лікувально-профілактичного закладу, засвідченої його підписом та печаткою.
Особам, у яких тимчасова непрацездатність настала поза постійним місцем проживання і роботи (під час відрядження, санаторно-курортного лікування, відпустки тощо), листок непрацездатності видається за місцем їх тимчасового перебування з дозволу головного лікаря лікувально-профілактичного закладу на число днів непрацездатності.
При стаціонарному лікуванні поза постійним місцем проживання, в тому числі і з інших адміністративних районів міста, листок непрацездатності видається з дозволу головного лікаря, засвідчується його підписом і печаткою лікувально-профілактичного закладу на число днів, необхідних для лікування.
Якщо ж лікарняний був виданий громадянину України за межами рідної держави, він підлягає обміну на листок непрацездатності згідно з рішенням лікарсько-консультаційної комісії лікувально-профілактичного закладу за місцем проживання або роботи.
Обмін здійснюється на підставі перекладених на державну мову та нотаріально засвідчених документів.
Необхідно пам'ятати, що лікарняний належить до документів суворої звітності, тому втрачати його не потрібно. Якщо звичайно відлежавшись і відпочивши від важких робочих буднів, ви хочете отримати компенсацію втраченого доходу.
Якщо ви все-таки якимось чином втратили лист непрацездатності, не турбуйтеся. За рішенням лікарсько-консультаційної комісії лікувально-профілактичного закладу, в якому він був виданий, видається новий листок непрацездатності з позначкою «дублікат» на підставі довідки з місця роботи про те, що за період тимчасової непрацездатності виплата допомоги у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю не провадилась.
Словосполучення лікарсько-консультаційна комісія буде зустрічатися ще не раз, тому назвемо її «ВКК».
Листок непрацездатності в разі захворювання або травми видається на весь період тимчасової непрацездатності, до її відновлення або до встановлення групи інвалідності медико-соціальною експертною комісією.
При зверненні в амбулаторно-поліклінічне заклад в перший раз лікуючий лікар може видавати листок непрацездатності особисто терміном до 5 календарних днів з наступним продовженням його, залежно від тяжкості захворювання, до 10 календарних днів.
Якщо непрацездатність триває понад 10 календарних днів, продовження листка непрацездатності до 30 днів проводиться лікуючим лікарем спільно з завідувачем відділення, а в подальшому - ВКК, яка призначається керівником лікувально-профілактичного закладу, після комісійного огляду хворого, з періодичністю не рідше 1 разу на 10 днів , але не більше терміну, встановлених для направлення до медико-соціальної експертної комісії (МСЕК). А це, за загальним правилом, чотири місяці.
В окремих випадках, коли захворювання вимагає тривалого лікування, наприклад у разі важких травм та туберкульозу, періодичність оглядів ЛКК з продовженням листка непрацездатності може бути не рідше 1 разу на 20 днів залежно від тяжкості перебігу захворювання.
Листок непрацездатності в разі захворювання, травми, в тому числі і побутової, видається в день установлення непрацездатності, крім випадків лікування в стаціонарі. Особам, які звернулися за медичною допомогою та визнані непрацездатними по завершенні робочого дня, листок непрацездатності може видаватися, за їх згодою, з наступного календарного дня.
У разі лікування в стаціонарі листок непрацездатності видається лікуючим лікарем спільно з завідувачем відділення за весь період стаціонарного лікування. Якщо ж є необхідність продовження лікування в амбулаторних умовах листок непрацездатності може бути продовжений на строк до 3 календарних днів з обов'язковим обґрунтуванням у медичній карті стаціонарного хворого та витягу з неї.
Особам, які самостійно звернулися за консультативною допомогою, видається довідка довільної форми за підписом лікуючого лікаря, засвідченим печаткою лікувально-профілактичного закладу, з обов'язковим зазначенням часу проведеної консультації.
Не варто скидати з рахунків громадян України, які з тієї чи іншої причини перебувають під арештом, оскільки вони теж є частиною нашого з вами демократичного суспільства. Під час проходження такими громадянами судово-медичної експертизи листок непрацездатності не видається.
Це що стосується листів непрацездатності, які видаються громадянам України в разі їх захворювання або травми. У другій частині статті мова піде про невід'ємну частину нашого життя - сім'ї. Як бути, якщо захворів член сім'ї? Оплатять лікарняний у разі хвороби вашої дитини?
Загострити увагу на порядок видачі листка непрацездатності у зв'язку з вагітністю та пологами, а так само на період санаторно-курортного лікування.
Піднімемо питання про обгрунтованість видачі листків непрацездатності та масові порушення при їх оформленні. Дізнаємося про існування компетентних органів, яким надано право проводити перевірки законності видачі та продовження листків непрацездатності.
Далі буде …
Пузько Віталій
За матеріалами Юрист & Закон
Як бути, якщо захворів член сім'ї?
Оплатять лікарняний у разі хвороби вашої дитини?
