Заміна поліса ОМС на поліс нового зразка, пластиковий поліс обов'язкового медичного страхування

1. Що являє собою пластиковий поліс ОМС?
2. Корисна інформація
3. Переваги та недоліки пластикового поліса ОМС
4. Навіщо потрібен новий поліс ОМС?
5. Як отримати поліс єдиного зразка?
6. Коли обов'язкове заміна полісу?
7. Заміна полісів ОМС

Поліс обов'язкового медичного страхування (ОМС) - це документ, який є гарантією для громадянина РФ на отримання медичної допомоги абсолютно безкоштовно. Він діє по всій Росії і працює за програмою обов'язкового медстрахування. Якщо є старий і хочете зробити заміну на поліс нового зразка, то це стаття для вас.

Що являє собою пластиковий поліс ОМС?

Пластиковий поліс обов'язкового медстрахування, точно так же, як і паперовий є абсолютною гарантією того, що громадянину РФ медична допомога буде надана абсолютно безкоштовно. пластиковий поліс є офіційно затвердженим документом в нашій країні. Його функціональність нічим не відрізняється від поліса паперового. Він являє собою електронну карту з пластику стандартних розмірів. Це лише один з різновидів полісів ОМС. Страхуванням займається комерційні фірми, які наділені повноваженнями на надання послуг з медстрахування.

Введення обов'язкового медичного страхування

У разі надання установою охорони здоров'я послуг громадянину РФ, всі витрати по обслуговуванню і наданню медикаментів бере на себе компанія-страховик.

Корисна інформація

пластиковий поліс виглядає як звичайна пластикова карта. Його розміри повністю співпадають з розмірами банківської картки. Поліс зручно носити з собою. Він прослужить своєму власникові набагато довше, ніж поліс з паперу. Його лицьова сторона має триколірний фон, що співпадає з кольорами прапора Росії. На ній вказано назву страхової компанії, а також номер поліса, який є унікальним. Також на лицьовій стороні пластикового документа вибитий спеціальний чіп. Зворотний бік включається в себе дані (П.І.Б. та дату народження) застрахованої особи, його фотографію (чорно-білу). Там же прописується дата, до якої поліс буде дійсний. якщо поліс випускається для дитини , То фотографія на його зворотному боці відсутня, а видача його виробляється на невизначений термін. можна оформити страховку на дитину для спортивної секції .

Отримання пластикового поліса відбувається абсолютно безкоштовно. Його може отримати, як сам громадянин РФ, так і його законний представник.

Особам, застрахованим за програмою обов'язкового медичного страхування, слід враховувати, що державні медичні установи повинні надавати медичну допомогу абсолютно безкоштовно. Будь-яка відмова співробітників медичного закладу від надання допомоги громадянину Росії є неправомірним. Кожен громадянин Росії має право на безкоштовну допомогу медиків.

Якщо у вас немає поліса, це не означає, що вам зовсім буде відмовлено в отриманні медичної допомоги. Громадянам без документа ОМС виявляється тільки невідкладна допомога в екстрених випадках.

Переваги та недоліки пластикового поліса ОМС

До переваг поліса, виготовленого із пластику, перед паперовим можна віднести його довговічність. Поліс з паперу недовговічний, він легко рветься. З пластиковим документом все інакше, так як він зроблений з досить міцного матеріалу. Ще одним плюсом поліса із пластику є його компактність. Таку картку зручно носити в кишені.

Є у пластикового поліса і свої недоліки. По-перше, в деяких філіях страхових компаній його не видають. По-друге, якщо ви вирішите змінити прізвище або місце проживання, в полісі з паперу страховик просто внесе зміни, а пластиковий документ у вас вилучать для заміни. Вся справа в тому, що інформацію, яка зберігається на чіпі, змінити не можна.

Переваги пластикового поліса ОМС

Незалежно чи маєте паперовий або пластиковий поліс, державні установи охорони здоров'я за законом зобов'язані надавати вам необхідну медичну допомогу абсолютно безкоштовно. У разі, якщо з вас вимагають гроші за консультацію чи лікування в даних установах, необхідно звернутися в компанію, застрахованих вас.

Навіщо потрібен новий поліс ОМС?

З 1 січня 2014 року в нашій країні затверджений страховий поліс єдиного зразка . Він випускається в двох варіантах: паперовий і пластиковий. Вони не мають ніяких відмінностей за якістю медичного обслуговування. Пластиковий поліс надійно захищений від підробки і практичний у використанні. Громадянин Росії вправі самостійно вибрати формат поліса ОМС.

Поліси нового покоління мають одну відмінну рису. Застрахована особа має право вибирати медичний заклад, в якому йому буде надаватися вся необхідна допомога. Точно також можна вибрати і лікуючого лікаря. Якщо вас в чому не влаштовує поліклініка, ви можете прикріпитися в одному. Якщо вас не влаштовує медичний працівник, ви може звернутися за допомогою до іншого фахівця. Для цього необхідно написати заяву на ім'я головного лікаря.

Поліс ОМС нового зразка

Як отримати поліс єдиного зразка?

Перш, ніж перейти до опису процедури отримання поліса ОМС , Потрібно перерахувати категорії громадян, які мають право на отримання такого:

• громадяни РФ;
• громадяни, які проживають на території Росії, але не мають громадянства;
• Іностранні громадяни , Які постійно проживають в РФ.

Особи, які тимчасово проживають на території Росії, а також біженці мають право на те, щоб отримати тимчасовий поліс ОМС. Документ, що підтверджує, що громадянин є учасником програми обов'язкового медичного страхування, повинен мати кожен. Таким чином, навіть новонароджений має право на отримання поліса ОМС .

Єдиний номер полісів ОМС

Не варто відкладати отримання поліса новонародженого «на потім». Чим раніше ви оформите його, тим швидше ви зможете звернутися до установ охорони здоров'я для надання безкоштовної кваліфікованої допомоги вашій дитині.

Для отримання поліса потрібно звернутися до філії компанії, уповноваженої на видачу документів ОМС. Але пластиковий зразок, на відміну від паперового, можливо отримати не у всіх містах РФ. Процедура отримання поліса є абсолютно безкоштовною. Все, що потрібно від громадянина, це надати наступні документи:

• письмову заяву на видачу документа ОМС;
• свідоцтво про народження (заявнику до 14 років) або документ, який є посвідченням особи;
• паспорт батька чи матері (якщо поліс отримує дитина);
• свідоцтво обов'язкового пенсійного страхування.

Іноземним громадянам додатково до зазначених вище документів необхідно докласти вид на проживання в Росії.

Зразок заяви на отримання пластикового поліса ОМС

Після звернення до страховика, людина отримує «тимчасовий» поліс, який діє протягом тридцяти днів. при отриманні пластикового поліса громадянин отримує ще й спеціальну пам'ятку. У ній вказані правила користування документом і види медичних послуг, що потрапляють під програму ОМС (наприклад, лікування зубів по ОМС ). Раніше в полісі вказувалося місце роботи застрахованої особи. Сьогодні ця процедура скасована. Дивіться також інформацію про М осковский Міський Фонд обов'язкового медичного страхування .

Коли обов'язкове заміна полісу?

Документ, що підтверджує право громадянина на обов'язкове медичне страхування, необхідно обов'язково міняти в наступних випадках:

• якщо в ньому виявлено помилку,
• якщо громадянин змінив прізвище, по батькові або ім'я,
• якщо старий поліс втрачено з якої-небудь причини,
• якщо старий поліс став непридатним.

Заміна полісів ОМС

Пластиковий поліс за своєю функціональністю не відрізняється від паперового. Але в зверненні він кілька практичніше. Він не порветься, не зіпсується, його зручно брати з собою. Деякі труднощі можуть виникнути з його заміною. У паперовому полісі окремі дані можна змінити, просто вписавши їх заново. Пластиковий ж доведеться здавати на заміну. Це може зайняти тривалий час. Дивіться також інформацію про електронну страховку ОСАЦВ і як дізнатися номер страхового поліса ОМС на прізвище .